說起順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)，想必很多準(zhǔn)媽媽都有所了解吧。我在懷孕的時候一直堅持想要順產(chǎn)，盡管早就知道，順產(chǎn)前開骨縫是十二級疼痛，但是總覺得順產(chǎn)要比剖腹產(chǎn)好，所以很堅持順產(chǎn)。但是后來在孕檢的時候，才發(fā)現(xiàn)我的骨盆出口徑比正常值偏小1公分，當(dāng)初就因為這個，孩子遲遲不入盆，后來大夫還建議我剖，弄得我臨產(chǎn)半個月每天那個忐忑勁的，直到順利順產(chǎn)出寶寶，才放下心來。
先來說說順產(chǎn)。順產(chǎn)是一種自然的分娩方式，所謂“瓜熟蒂落”嘛，到了日子，小寶寶自然就會出來和爸爸媽媽見面了，但并不是所有寶貝都會在預(yù)產(chǎn)期的當(dāng)天準(zhǔn)時出生，一般在預(yù)產(chǎn)期的前后十天出生，都是正常的。（我有一好姐妹，預(yù)產(chǎn)期后等了13天才把小公主盼來，那心情，別提啥滋味了。）在生產(chǎn)過程中，寶寶的肺要受到產(chǎn)道的擠壓，這個擠壓對小寶寶是有好處的，小寶寶在媽媽的肚子里是生活在羊水當(dāng)中，在自然分娩的過程中，通過擠壓，他的肺里原來在子宮腔里含的水分，一大部分都會被擠出，一是可以減少新生兒窒息，另外發(fā)生肺炎的情況也會減少。而且在自然分娩的過程中媽媽體內(nèi)有一種特殊的免疫抗體，可以傳給寶寶，出生后寶寶的抵抗力會增強一些。在產(chǎn)程中，沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，呼吸道內(nèi)往往有液體潴留，所以發(fā)生窒息，呼吸系統(tǒng)合并癥的機(jī)會更多。我總結(jié)了一些關(guān)于順產(chǎn)的優(yōu)點，有以下幾點：
1、產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動。一般3-5天可以出院，花費較少。我當(dāng)時生完4小時就自己下床去廁所了，而且只住了三天院，住院費還不到一千塊哦。
2、產(chǎn)后可立即進(jìn)食，可喂哺母乳。以前總聽老媽說，剛生完了不能亂吃東西，要吃軟的清淡的，粥，面條啥的，結(jié)果醫(yī)生說，可以正常飲食，不用非要吃這些東西，米飯，排骨，魚一樣吃。
3、僅有會陰部位傷口。現(xiàn)在一般都會側(cè)切，防止會陰撕裂。
4、并發(fā)癥少。
5、對嬰兒來說，從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個身體各項功能的發(fā)展也較好。
6、腹部恢復(fù)快，可很快恢復(fù)原來的平坦。我用了幾天束腹帶，發(fā)現(xiàn)喘氣都費勁，就沒再用了，沒做什么特別的鍛煉，出了月子肚子就小了好多，半年之后就平坦了很多，現(xiàn)在孩子一歲多，基本上和生之前差不多了。
7、不會因為麻醉劑而使孩子的神經(jīng)受到傷害。雖說現(xiàn)在都聲稱麻醉劑對寶寶沒多少影響，我覺得總會多少有點影響吧，說絕對沒影響，誰敢保證啊。
當(dāng)然，有優(yōu)點就有缺點啊，接下來再說說順產(chǎn)的缺點：
1、產(chǎn)前陣痛，但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。說起陣痛，只要是順產(chǎn)過得寶媽們絕對是想想都不想再來一次了吧？我也一樣，剛懷孕那陣還暢想著過幾年再來一個呢，但是等要生了開骨縫的時候，我就和老公說，就這一個了，太疼了。而且開骨縫的時候時間特別長，初產(chǎn)婦要十個小時以上，我是從晚上7點多開始規(guī)律疼的，早上6點生的，大夫說這都算快的了。
2、陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況。
3、陰道松弛，但可以產(chǎn)后運動避免。我在網(wǎng)上看很多寶媽都說有這種情況出現(xiàn)，不過陰道是有延展性的，不是生孩的時候被拉開了就回不去了，它也是會自己慢慢恢復(fù)的，而且產(chǎn)后要做鍛煉的，像是提肛運動就不錯，每天沒事站著的時候來幾次，寶媽們可以試試。
4、骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。所以產(chǎn)后不要過多下床走動，多在床上平躺恢復(fù)，也可以用用束腹帶。
5、陰道產(chǎn)后會傷害會陰組織，甚至?xí)斐筛腥?，或外陰部血腫等情形。
6、產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血，若產(chǎn)后出血無法控制，需緊急剖腹處理。嚴(yán)重者需切除子宮，甚至危及生命。這個曾經(jīng)也看過一些報道，產(chǎn)后出血止不住，只能切掉子宮來保全產(chǎn)婦的生命，確實挺危險的。
7、產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生；尤其是早期破水，產(chǎn)程延長者。
8、會發(fā)生急產(chǎn)（產(chǎn)程不到兩小時）。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。
9、胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡，需以產(chǎn)鉗或真空吸引，協(xié)助生產(chǎn)時，會引起胎兒頭部腫大。產(chǎn)力這個因素真的很重要，能順利生產(chǎn)需要三個要素，產(chǎn)道，胎兒，產(chǎn)力。這些年又加上了一條，就是產(chǎn)婦心態(tài)，要有堅定地信念自己生，才能更順利的生下寶寶。我覺得這里面最主要的因素就是產(chǎn)力，因為產(chǎn)婦要有足夠的產(chǎn)力才能在經(jīng)受痛苦的陣痛折磨之后把寶寶順利生下來，如果在生產(chǎn)過程中，產(chǎn)力不足，就會發(fā)生滯產(chǎn)，會危及寶寶和產(chǎn)婦的生命的。所以各位準(zhǔn)媽媽們在懷孕期間也要適當(dāng)?shù)腻憻?，增加體能，才能抗過漫長的陣痛，迎接寶寶的到來哦。
10、胎兒過重，易造成肩難產(chǎn)，會導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折，或臂神經(jīng)叢損傷。如果胎位不正，會給生產(chǎn)帶來很多阻力。
11、羊水中產(chǎn)生胎便，導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。如果生產(chǎn)時間過長，胎糞污染了羊水，也會給寶寶帶來危險。
12、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外；如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。
13、羊水栓塞，毫無預(yù)警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無法避免。
我們再來說說剖腹產(chǎn)。早在1610年就有了第一次活體剖宮產(chǎn)術(shù)，發(fā)展至今，剖腹產(chǎn)已經(jīng)是比較成熟的手術(shù)了。而且能解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥對產(chǎn)婦造成的危險。那么哪些產(chǎn)婦需要剖宮產(chǎn)呢？我也總結(jié)了一下：
1、胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭。有些準(zhǔn)媽媽在孕期體重增長過多，導(dǎo)致胎兒過大，就會影響骨盆的通過性了。
2、母親骨盆狹窄或畸形。我當(dāng)時就差點因為骨盆出口徑偏小1公分而選擇了剖腹產(chǎn)。
3、分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時間內(nèi)無法通過陰道順利分娩。
4、母親患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩。
5、產(chǎn)婦高齡初產(chǎn)。
6、有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的產(chǎn)婦。
我們來說說剖腹產(chǎn)的優(yōu)點：
1、由于某種原因，絕對不可能從陰道分娩時，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。陰道分娩無法達(dá)成，或經(jīng)陰道分娩可能對產(chǎn)婦或新生兒(胎兒)有危險時，就需要剖腹生產(chǎn)。
2、剖腹產(chǎn)指征明確，麻醉和手術(shù)一般很順利。
3、如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。這個倒是真的，但是，剖腹產(chǎn)是要打麻藥的，剖腹產(chǎn)結(jié)束后要去枕平臥6小時不能動，等麻藥勁過后，那刀口的疼痛感，雖說比不上順產(chǎn)陣痛那么強烈，但是據(jù)同事過來人說，也是夠受的，特別是晚上，疼痛感更強烈，雖然有鎮(zhèn)痛棒，但是，為了盡快恢復(fù)，能少用就少用，所以也還是很遭罪的。
4、腹腔內(nèi)有其它疾病時，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時切除。
5、許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù)，減少了并發(fā)病和合并癥對母兒的影響。
6、胎盤前置的情況下，若產(chǎn)婦自然生產(chǎn)會引發(fā)大出血，從而面臨生命危險。另外，剖腹產(chǎn)也更適合生產(chǎn)多胞胎等情況。
7、陰道不會出現(xiàn)松弛。因為沒有經(jīng)陰分娩嘛，所以不會有這方面的問題出現(xiàn)。
再來說說剖腹產(chǎn)的缺點：
1、會留下疤痕。剖腹手術(shù)對母體的精神上和肉體上都是個創(chuàng)傷，腹部疤痕更會打擊愛美女性的信心。很多人覺得剖腹產(chǎn)不必經(jīng)過產(chǎn)道擴(kuò)張，會很輕松，希望選擇這種方式生產(chǎn)。其實剖腹產(chǎn)已經(jīng)是一種手術(shù)，有相應(yīng)的危險性，最好謹(jǐn)慎選擇。不過現(xiàn)在很多縫合技術(shù)還有術(shù)后處理可以減輕疤痕，我同事就是生完三年左右，疤痕就不太明顯了。但要是瘢痕體質(zhì)的話，那就會留下相當(dāng)難看的疤痕了。
2、手術(shù)麻醉意外雖極少發(fā)生，但有可能發(fā)生。
3、手術(shù)時可能發(fā)生大出血及副損傷，術(shù)后可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)合并癥。
4、術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良，晚期產(chǎn)后流血，腹壁竇道形成，切口長期不愈合，腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。
5、術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比自然分娩慢。
6、再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開，而發(fā)生子宮破裂，如果原切口愈合不良，分娩時亦需再次剖腹，故造成遠(yuǎn)期不良影響。
7、剖腹產(chǎn)的新生兒，有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征。
8、剖腹產(chǎn)的新生兒由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓和產(chǎn)道細(xì)菌，直接接觸外界，天生免疫力會較之母乳喂養(yǎng)的嬰兒較差。因此，母親盡量選擇剖腹產(chǎn)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，如不能實現(xiàn)，要選擇含有益生菌的配方奶粉，幫助寶寶建立自身的免疫力，減少寶寶患病的幾率。而且術(shù)后需要抗生素預(yù)防感染，不能第一時間給予寶寶母乳。
9、剖腹產(chǎn)后，想要再次妊娠的話，最少要兩年之后。
其實這么總結(jié)下來都是各有利弊的，而且有一點很重要，順產(chǎn)是要經(jīng)過宮縮的，宮縮時候胎兒處于缺氧狀態(tài)，胎兒能耐住缺氧，經(jīng)過這個考驗，將來質(zhì)量肯定比沒經(jīng)過考驗的孩子要好，包括平衡能力等都要好。如果宮縮的時候胎心變慢，缺氧就占主要矛盾了，必須讓他脫離缺氧環(huán)境，這個就必須要選擇剖宮產(chǎn)，這樣好一些。一般來說剖宮產(chǎn)對孩子相對安全，順產(chǎn)實際上還是對母親好一些。因為剖腹產(chǎn)的時候孩子沒有經(jīng)過這種缺氧，相對來說受壓迫損傷的機(jī)率就會忽略掉。但是要承擔(dān)后續(xù)孩子統(tǒng)籌失調(diào)，平衡力差這些問題。
說了這么多，很多都是我自己的觀點，并不代表醫(yī)學(xué)憑證哈。但是我還是比較傾向于順產(chǎn)，畢竟現(xiàn)在醫(yī)院也是很提倡順產(chǎn)的，就連產(chǎn)科病房外面都貼著鼓勵順產(chǎn)的標(biāo)語。但是如果實在不符合順產(chǎn)的指征，那就一定要聽醫(yī)生的建議，不要給生產(chǎn)帶來不必要危險。
分娩是一個正常、自然的過程。準(zhǔn)媽媽們，請你們相信自然的力量和自己的潛力，堅定信心去體驗一個母親的完整經(jīng)歷。當(dāng)你經(jīng)歷過這段歷程后，你會為自己的堅強和勇敢感到驕傲！不是說“生過孩子女人，人生才是完整的”嘛。希望各位準(zhǔn)媽媽都能順利度過生產(chǎn)期，迎來自己健康的寶寶！
