胎兒缺氧的表現(xiàn)
如果孕媽媽發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)改變，或檢查得知胎心異常以及胎兒生長(zhǎng)停育，都有可能表現(xiàn)為胎兒缺氧。胎兒缺氧的表現(xiàn)有：
1、胎動(dòng)改變
胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)異常。如果一個(gè)原本活潑的胎兒突然變得安靜，或一個(gè)原本安靜的胎兒突然躁動(dòng)不安，胎動(dòng)頻率低于10次/12小時(shí)或超過(guò)40次/12小時(shí)，則有表示胎兒有可能宮內(nèi)缺氧。孕媽媽要密切觀察胎兒胎動(dòng)情況，若發(fā)現(xiàn)胎兒活動(dòng)異常，則有可能是胎兒缺氧了，需要及時(shí)治療。
2、胎心異常
正常情況下，胎兒的胎心率是有規(guī)律的，約為每分鐘120-160次。孕媽媽可以借助胎心監(jiān)測(cè)儀觀察胎兒胎心情況。若胎心異常，則應(yīng)間隔20分鐘再聽，如胎心過(guò)快，還應(yīng)在沒有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽。若胎心超過(guò)160次/分，為胎兒早期缺氧的信號(hào)；胎心少于120次/分甚至胎心停止，則為胎兒缺氧晚期。
3、胎兒生長(zhǎng)停滯
胎兒生長(zhǎng)情況可以通過(guò)測(cè)量宮高得知，正常情況下，孕28周以后，宮高應(yīng)每周增加1厘米左右。若胎兒缺氧，胎兒的生長(zhǎng)也會(huì)遲緩。孕媽媽可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測(cè)量宮高，如果持續(xù)兩周沒有出現(xiàn)增長(zhǎng)，則應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
胎兒缺氧的原因
短時(shí)間慢性缺氧對(duì)胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康并無(wú)多大影響，但若缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩，甚至造成胎停育。
引起胎兒缺氧的原因較多，以下三方面因素均有可能導(dǎo)致胎兒缺氧：
1、母體因素
2、母胎間血氧運(yùn)輸及交換障礙
3、胎兒自身因素
胎兒缺氧怎么辦
1、吸氧
孕媽媽一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有缺氧的情況，應(yīng)立即就醫(yī)診治，補(bǔ)充氧氣。吸氧對(duì)于患有心、肺、腎等疾病的孕媽媽來(lái)說(shuō)能起到較好療效，可避免器官功能的衰竭；吸氧還能增加孕媽媽血氧濃度，并通過(guò)胎盤血流將氧帶給胎兒，打斷胎兒缺氧過(guò)程，改善胎兒生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境，延長(zhǎng)胎兒在母體生長(zhǎng)的時(shí)間，以保證胎兒順利發(fā)育成熟。
2、保持左側(cè)臥的體位
可以通過(guò)改善孕媽媽的體位來(lái)改善胎兒缺氧的癥狀，一般為左側(cè)臥位，增加子宮和胎盤的血液供應(yīng)，也可以通過(guò)吸氧增加母血中的含氧量，從而改善臨床癥狀。但如果胎兒缺氧的情況而無(wú)好轉(zhuǎn)，則要積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查，查明導(dǎo)致胎兒缺氧的原因，進(jìn)行對(duì)癥治療。
3、急性治療
宮口開全胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴(kuò)張?zhí)壕狡惹闆r不嚴(yán)重，可予吸氧，通過(guò)提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應(yīng)同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察10分鐘，若胎心率變?yōu)檎？衫^續(xù)觀察。若因使用催產(chǎn)素宮縮過(guò)強(qiáng)造成胎心率異常減緩者，懷孕的早期癥狀應(yīng)立即停止滴注繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常。病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看
胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：
(1)胎心率基線(bpm)：180次/分為0分；100―119次/分或161―180次/分為1分；120―160次/分為2分
(2)胎心率變異幅度(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10為2分
(3)胎心率增速(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10為2分
(4)胎心率減速：重復(fù)晚期減速或重復(fù)變異減速為0分；變異減速為1分；無(wú)或早期減速為4分。
胎心監(jiān)護(hù)過(guò)后會(huì)給出胎心監(jiān)護(hù)單，醫(yī)生會(huì)對(duì)胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)行評(píng)分，將以上四項(xiàng)的分?jǐn)?shù)加起來(lái)，如果≤4分則表示胎兒缺氧，5—7分表示可疑，需進(jìn)一步進(jìn)行監(jiān)護(hù)；8―10分則表示本次監(jiān)護(hù)反應(yīng)良好。
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