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育兒攻略

孩子出現(xiàn)漾奶,家長要警惕這個病

2023-03-29 13:32:36

寶寶小口小口地吃奶,大口大口地吐出來,寶寶哭個不停,媽媽急得不行,拍嗝、豎抱怎么都不行,甚至等寶寶長大了一些,還是有嘔吐的情況。孩子這是漾奶了嗎?醫(yī)生提示:要警惕嬰幼兒胃食管反流病。


 嬰幼兒胃食管反流癥狀在生活中并不少見,一般比較輕,很容易被忽視。對于嬰幼兒來講,大多數(shù)胃食管反流是生理性的,主要表現(xiàn)為嘔吐,且輕重不一,多數(shù)發(fā)生在進食后,伴隨著年齡增長和身體生長發(fā)育,癥狀會逐漸減輕、消失。然而,在嬰幼兒嘔吐伴隨咳嗽、哭鬧、體重不增等情況下,需要考慮病理性胃食管反流病。因為病理性反流會對嬰幼兒造成比較嚴重的后果,如發(fā)育不良、難治性哮喘,甚至呼吸暫停等,所以家長應高度重視。


嬰幼兒的抗反流屏障功能低下、食管廓清能力降低、食管黏膜屏障作用受損及胃十二指腸功能失常為胃食管反流病的病因。其中,胃呈水平位置,幽門發(fā)育良好,而賁門發(fā)育不良導致賁門括約肌松弛為幼兒的生理特點。很多孩子喝完奶后一旦平躺,就開始漾奶。所以,建議家長在給孩子喂養(yǎng)后,豎抱孩子,輕拍背部,以減輕胃部的壓力,防止漾奶的發(fā)生。

因為嬰幼兒不會說話,當出現(xiàn)身體的不適時,不能進行語言表達,繼而出現(xiàn)煩躁、苦惱的情況。大一點的孩子在出現(xiàn)胃食管反流后,會把吃完的東西吐出來或再次吞進去。有些嬰幼兒甚至出現(xiàn)咳嗽、哮喘等不典型的癥狀,這是因為嬰幼兒氣管及支氣管對刺激更為敏感,反流物被吸入到呼吸道出現(xiàn)咳嗽、喘息甚至喉痙攣等癥狀,也有的年長兒會表現(xiàn)為反復呼吸道感染和慢性氣管炎,從而對孩子的身體健康造成嚴重影響。


綜上所述,作為家長要對嬰幼兒反流的情況進行細心地觀察。對于反流性食管病,要做好以下幾點:


01
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將床頭抬高15~30度,小嬰兒的最佳體位為前傾俯臥位,但為防止嬰兒猝死綜合征的發(fā)生,睡眠時應采用左側(cè)臥位;兒童在清醒狀態(tài)下最佳體位為直立位和坐位,睡眠時保持左側(cè)臥位及上體抬高,減少反流頻率及反流物誤吸。


02
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飲食采用少量多餐的方式,以稠厚易消化的食物為主,人工喂養(yǎng)兒可在牛奶中加入淀粉類或進食谷類食品;年長兒以高蛋白、低脂肪飲食為主。睡前兩小時不予進食,保持胃處于非充盈狀態(tài)。避免食用降低食管下括約肌張力和增加胃酸分泌的食物,如酸性飲料、碳酸及咖啡因飲料、高脂飲食、巧克力和辛辣食品。此外,控制肥胖,避免被動吸煙。


03
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在必要時,家長可帶孩子就診于消化科,在??漆t(yī)生的指導下進行相關檢查及治療。


▍來源北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科 常德、中國婦幼健康