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兒童驗(yàn)光 為什么要先散瞳?

2017-09-13 16:16:46

 3歲的依依要上幼兒園了,半個(gè)月前,她跟著媽媽來(lái)到市婦幼兒童保健科做入園體檢。當(dāng)進(jìn)行視力檢查時(shí),依依被檢查出雙眼高度散光,醫(yī)生建議給依依擴(kuò)瞳驗(yàn)光做進(jìn)一步檢查。依依媽媽很擔(dān)心也很疑惑,孩子沒怎么接觸過電視和電子產(chǎn)品,為什么會(huì)有這么高的散光?散光能不能矯正?為什么要做散瞳驗(yàn)光?  

 散光能不能矯正?  

 散光是眼睛的一種屈光不正常的表現(xiàn),與角膜的弧度有關(guān)。平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后,由于眼球在不同子午線上屈光力不等,不能聚集于一點(diǎn)(焦點(diǎn)),也就不能形成清晰的物像,這種情況稱為散光。散光眼借助調(diào)節(jié)作用或移動(dòng)目標(biāo)到眼之間的距離,都不能形成清晰的像,只有配戴合適的圓柱鏡,才能在視網(wǎng)膜上形成清晰的像,所以散光是可以矯正的?! ?/p>

 為什么要散瞳驗(yàn)光?  

 兒童正處于發(fā)育時(shí)期,眼睛調(diào)節(jié)力強(qiáng),如果不散瞳驗(yàn)光,結(jié)果是不準(zhǔn)確的,特別是對(duì)遠(yuǎn)視和內(nèi)斜視的患兒。散瞳以后,能使睫狀肌麻痹,調(diào)節(jié)放松,使眼的屈光度完全暴露出來(lái),這時(shí)進(jìn)行驗(yàn)光,能準(zhǔn)確、客觀地查出眼的屈光性質(zhì)和度數(shù)。此外,散瞳后還能去除眼的調(diào)節(jié)因素,可用來(lái)鑒別真性和假性近視。同時(shí)散瞳后,有利于眼科醫(yī)生詳細(xì)檢查患兒的眼睛,發(fā)現(xiàn)和排除眼睛器質(zhì)性病變?! ?/p>

 散瞳對(duì)眼睛有傷害嗎?

 有些家長(zhǎng)擔(dān)心放大瞳孔對(duì)眼睛有害,這是毫無(wú)根據(jù)的。散瞳藥可以使睫狀肌完全松弛,從而使眼的調(diào)節(jié)作用完全放松,此時(shí)的眼睛只能看遠(yuǎn)而看近模糊,能有效解除眼睛睫狀肌過度調(diào)節(jié)而引起的疲勞,從而對(duì)假性近視起到治療的作用。孩子用散瞳藥后,由于瞳孔散大,調(diào)節(jié)麻痹,會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性畏光、視近不清等,一般在用藥2周后消失。在這一時(shí)期,除看書、做作業(yè)有困難外,不會(huì)影響其他活動(dòng),也不會(huì)對(duì)眼睛造成傷害?!?/p>

 哪些情況需要散瞳驗(yàn)光呢?  

 1、15歲以下小孩,由于其眼調(diào)節(jié)作用很強(qiáng),而且年齡越小調(diào)節(jié)越強(qiáng),如果不將調(diào)節(jié)麻痹,驗(yàn)光結(jié)果誤差極大,所以必須散瞳。一般用強(qiáng)效的散瞳劑-阿托品。  

 2、屈光不正,如度數(shù)比較高的近視散光、混合性散光高度近視、高度散光等,散瞳驗(yàn)光最為準(zhǔn)確?! ?/p>

 3、懷疑存在假性近視的患者,主要是青少年兒童,因?yàn)樗麄兊恼{(diào)節(jié)力相對(duì)較強(qiáng)?! ?/p>

 4、遠(yuǎn)視的患者,特別是遠(yuǎn)視合并有內(nèi)斜視,必須要散瞳驗(yàn)光才能找到真實(shí)的度數(shù)?! ?/p>

 5、在雙眼視檢查過程中,發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)超前和調(diào)節(jié)痙攣的患者也需要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。